Disa ilaçe dhe pajisje janë tani në dispozicion për të siguruar gratë për kontraceptivë afatgjatë. Këto opsione ofrojnë nga 1 muaj deri në 10 vjet mbrojtje kontraceptive, në varësi të zgjedhjes që është bërë.
Kontraceptivët afatgjatë mund të merren vetëm nëpërmjet farmacisë së Klinikës së Planifikimit Familjar. Mjeku zakonisht do të dojë që ju të merrni pjesë në dy takime. Takimi i parë është për të diskutuar në lidhje me avantazhet dhe disavantazhet e metodave të ndryshme. Në këtë kohë, doktori juaj do t’ju pyesë edhe në lidhje me shëndetin e përgjithshëm dhe shëndetin riprodhues dhe shpesh do të kryejë një ekzaminim pelvik dhe një Pap test, në qoftë se dyshohet për ndonjë gjë.
Zgjedhja e metodës më të përshtatshme kontraceptive afatgjatë për nevojat tuaja do të varet nga preferencat tuaja personale dhe rrethanat – p.sh. kur dhe nëse keni planifikuar të keni një shtatzëni në të ardhmen – ashtu sikundër edhe në bazë të shëndetit tuaj të përgjithshëm dhe riproduktiv aktual dhe të mëparshëm.
Takimi i dytë do të jetë në kohën e ciklit menstrual kur është e përshtatëshme për doktorin tuaj të kontrollojë që ju nuk jeni shtatzënë dhe për të menaxhuar kontraceptivët afatgjatë. Doktori juaj gjithashtu do t’ju këshillojë sesi të njihni efektet anësore të kontraceptivit – dhe se çfarë duhet bërë për to nëse ndodhin – dhe t’ju tregojë në lidhje me kontrollet që duhet të keni nevojë gjatë përdorimit të kontraceptivit.
Është e pranishme ndaj emrave të markave Depo-Provera dhe Depo-Ralovera, një injeksion depo për kontraceptivët afatgjatë zakonisht përfshin një injeksion në muskujt tuaj ose në krahun tuaj të sipërm, për të siguruar mbrojtje ndaj shtatzënisë për 3 muaj. Nëse kontracepsioni është i nevojshëm përtej kësaj kohe injeksioni përsëritet çdo 3 muaj, për aq kohë sa nevojitet.
Këto injeksione përmbajnë ilaçin medroxy progesterone acetate (shpeshherë shkurt MPA). MPA është një progestogjen, një substancë sintetike që imiton veprimin e hormoneve progesterone natyrore. MPA punon duke ndalur dëbimin e një veze nga vezorja (“ovulacioni”) çdo muaj. Nëse asnjë vezë nuk është e pranishme për fekondim nga sperma, atëherë shtatzënia nuk mund të ndodhë.
Pas një ose më shumë injeksioneve të depos MPA, një kthim në periodat e rregullta mujore dhe ovulacion mund të vonohet deri në 18 muaj. Për këtë arsye, Depo-Provera ose Depo-Ralovera nuk janë të rekomandueshme nëse ju doni të mbeteni shtatzënë menjëherë pas ndalimit të kontraceptivit.
Depot MPA mund të rezultojnë në gjakderdhje, në ndryshime të paparashikueshme, perioda të parregullta, në mos ardhjen e periodave ose në perioda të rralla, ose perioda më të shumta se zakonisht. Efekte të tjera anësore të MPA-së përfshijnë shtimin në peshë, dhimbje koke dhe depresion. Përveç kësaj, përdorimi afatgjatë mund të lidhet me humbjen e densitetit të kockave (trashësinë e kockave).
Nëse 1,000 gra kanë përdorur depot MPA për një vit, një apo 2 prej tyre do të mbesin shtatzënë. Kjo paraqet një normë më efektive të kontracepsionit se ajo e parashikuar nga pilula kontraceptive orale.
Implanti kontraceptiv Implanon është futur nën lëkurën e brendshme, krahun e sipërm, për të siguruar 3 vjet mbrojtje kontraceptive. Implanti është i përbërë nga plastika që përmban një progestogjen dhe është 2 mm i gjerë dhe 4 cm i gjatë – i ngjashëm në formë dhe në madhësi me një shkop ndeshjeje. Mjeku juaj do të heqë implantin, pasi ai ka qenë në vend për 3 vjet, ose në çdo kohë para kësaj, nëse efekti kontraceptiv nuk është më i nevojshëm. Pjelloria normale kthehet shpejt pas heqjes së implantit. Për të vazhduar kontracepsionin, një impant i ri duhet të vendoset në momentin e zhvendosjes se implantit të parë.
Implanon vazhdimisht çliron hormonin progestogjen të quajtur etonogestrel, i cili parandalon ovulacionin që ndodh çdo muaj. Kjo do të thotë që asnjë vezë nuk është e pranishme për fekondim, kështu që shtatzënia është shmangur. Implanon gjithashtu ndryshon mukus-in e prodhuar nga qafa e mitres, që e bën më të vështirë spermën për të hyrë në mitër.
Edhe pse Implanon është futur dhe larguar duke përdorur anestezinë lokale; nëse ju planifikoni që të përdorni këtë alternativë kontraceptive, ju duhet të ndiheni rehat me idenë e të paturit të implantit të vendosur nën lëkurën tuaj.
Periodat e gjata, të parregullta ose mungesa e tyre, aknet, rritja e peshës, dhimbja e kokës dhe ndjeshmëria e gjirit janë ndër efektet anësore që janë raportuar në disa gra që përdorin Implanon.
Duke provuar që implanti është vendosur nën lëkurë në mënyrën e duhur, kjo metodë kontraceptive është më shumë se 99% efektive.
Mirena (e quajtur gjithashtu “progestogjeni IUD”) është një aparat i vogël, në formë T-je i bërë prej plastike, i cili është i vendosur brenda uterusit (barkut). Prej këtu ai lëshon një progestogjen të quajtur levonorgestrel, i cili siguron një mbrojtje të vazhdueshme kontraceptive për 5 vjet.
Mirena ka një varg të vogël bashkangjitur që kalon nëpërmjet qafës së mitrës – duke e ndjerë atë të ngjitur në vaginë ju vë juve në dijeni që aparati është akoma në vendin e caktuar. Aparati hiqet nga doktori juaj pas 5 vitesh, ose më herët, nëse kontracepsioni nuk kërkohet më. Nëse kontracepsioni kërkohet më vonë, një aparat i ri Mirena është vendosur në të njëjtën vend si dhe heqja e IUD-së së mëparshme.
Progestogjeni në Mirena (levonorgestrel) vepron direkt në rreshtim të mitrës për ta bërë atë të hollë dhe jo të hapur për implantimin e një veze të pllenuar. Mirena, ndryshon gjithashtu rreshtimin e tubit fallopian dhe të mukus-it të prodhuar nga qafa e mitres për t’a bërë të vështirë për mitrën që të notojë. Në disa gra, gjithashtu ndalon ovulacionin që të ndodhë.
Ngërçet mund të ndodhin në disa ditë pasi Mirena është vendosur. Efektet anësore më të zakonshme të Mirenës janë një ndryshim i periodave. Kjo mund të përfshijë një kohë në rritje ndërmjet periodave ose periodave të gjata, por sa më gjatë që Mirena të jetë në atë vend, aq më shumë këto perioda do të bëhen më të pakta (më të largëta) ose, për disa gra, komplet në mungesë.
Progestogjeni IUD rrit shumë pak rrezikun e një infeksioni të legenit. Edhe pse ky është një efekt anësor i rrallë (më pak se një në 1.000 femra), infeksionet e legenit mund të zvogëlojnë fertilitetin tuaj dhe kështu reduktojnë mundësinë tuaj për të pasur fëmijë në të ardhmen. Prandaj, është e rëndësishme për të diskutuar këto çështje me mjekun tuaj.
Ashtu sikundër me llojet e tjera të IUD-së, Mirena mund të mos jetë e përshtatshme për gratë që kanë fibroide në mitër. Megjithatë, për gratë që zakonisht përjetojnë perioda shumë të dhimbshme, ajo mund të jetë një zgjedhje e përshtatshme. Përsëri, mjeku juaj do të jetë në gjendje që të diskutojë përshtatshmërinë tuaj për një progestogjen IUD.
Mirena është më shumë se 99% efektive për parandalimin e shtatzënisë.
Një IUD prej bakri, p.sh. Multiload-cu 375 ose TT380 (ndonjëherë e quajtur Copper T), është një pajisje e vogël plastike. Ajo duket si një spirancë e vogël me dy degë anësore. Bashkangjitur me bazën e rrjedhjes është një varg najloni. Vargu varet në mitër nëpërmjet qafës së mitrës dhe mund të ndihet me anë të gishtave në vaginë. Kontrolloni për vargun çdo muaj që të siguroheni se IUD është ende në vend.
IUD e bakrit siguron një mbrojtje kontraceptive 5 ose 10 vjeçare, duke u varur nga marka që përdoret. Pas kësaj kohe, pajisja zhvendoset dhe një IUD bakri e re vendoset për të vazhduar efektin kontraceptiv që është kërkuar.
IUD e bakrit lëshon sasi shumë të vogla të bakrit (rreth një e njëqindta e konsumit tuaj mesatar të ushqimit të bakrit), i cili krijon kushte brenda mitrës që janë të papërshtatshme për lëvizjen e spermatozoideve dhe vezëve dhe për implantimin e një veze të pllenuar.
Prania e një IUD-je bakri rrit gradualisht rrezikun e një infeksioni të legenit. Infeksioni i legenit mund të zvogëlojë fertilitetin tuaj dhe mund të zvogëlojë mundësinë tuaj për të pasur fëmijë në të ardhmen. Është e rëndësishme për të diskutuar këto çështje me mjekun tuaj.
IUD e bakrit mund të shkaktojë ngërçe dhe dhimbje pak ditë pasi është vendosur.
Siç është rasti me IUD-në progestogjen, IUD-ja e bakrit mund të mos jetë e përshtatshme për gratë që kanë fibroide në mitër. Mjeku juaj mund të diskutojë nëse një IUD bakri është e përshtatshme për ju.
Periodat mund të jenë më të dhimbshme dhe më të gjata se zakonisht, kur IUD-ja e bakrit është në vend.
IUD-ja e bakrit është më shumë se 99 % efektive në parandalimin e shtatzënisë.
Unaza vaginale (Nuva Ring) është një unazë plastike e hollë që ju vendosni lart deri në vaginë ku ajo vazhdimisht lëshon një dozë të ulët të estrogjenit dhe progestogjenit. Pasi e lini unazën në vend për 3 javë, largojeni atë, më pas zëvendësojeni një javë më vonë me një unazë të re. Zakonisht ju do të keni gjatë javës një rrjedhje gjaku midis heqjes së unazës dhe zëvendësimit të saj me një të re.
Unaza vaginale përmban të njëjtët lloj përbërësish që janë përdorur në pilulën kontraceptive të kombinuar orale dhe punon në të njëjtën mënyrë – duke e ndaluar vezën që të lirohet nga vezorja çdo muaj dhe gjithashtu duke trashur mukus-in cervikal, duke e bërë të vështirë për spermën që të kalojë në mitër. Ajo gjithashtu ndryshon rreshtimin e mitrës, duke e bërë më të vështirë për një vezë të pllenuar që të implantohet.
Gratë të cilat janë këshilluar kundër marrjes së kontraceptivëve të kombinuar oralë, p.sh. për shkak të presionit të lartë të gjakut ose të një mpiksjeje të mëparshme të gjaku-t, nuk duhet të përdorin unazën vaginale.
Mjeku juaj do të jetë në gjendje për të diskutuar nëse unaza vaginale është një alternativë e përshtatshme kontraceptive për ju.
Efektet anësore janë të ngjashme me ato të përjetuara me pilulën kontraceptive të kombinuar orale. Disa përdorues të unazës vaginale kanë përjetuar edhe parehati vaginale.
Kur përdoret siç duhet, unaza vaginale është rreth 99 % efikase në parandalimin e shtatzënisë.
Komentoni