Gjendjet e dhimbshme të supeve që kufizojnë lëvizjet janë të zakonshme dhe shkaktohen nga problemet e nyjeve të supeve e strukturat përreth tyre . Supi është më i prirur ndaj lëndimeve sesa nyjet e tjera për shkak të një game të gjerë të lëvizjeve.
Ekzistojnë shumë elemente që shkaktojnë dhimbjen dhe që kufizojnë lëvizjen e nyjeve të shpatullave, duke përfshirë:
Çrregullimi i lëvizjes ndodh në një grup muskujsh dhe tendinash, që ndihmojnë për të luajtur shpatullat dhe mban nyjet në vend. Çrregullimi i lëvizjes formon inflamacion ose dëmton rrotullimin e muskujve ose të tendinave. Inflamacioni, mund të shkaktohet nga: aktivitete që kërkojnë një lëvizje të vazhdueshme ose të përsëritur të shpatullave (sidomos mbi nivelin e shpatullave), pesha të rënda, trauma, ose qëndrimi të dobët. Lëndimet e rënda dhe inflamacioni i patrajtuar i tendinave, mund të shkaktojë çrregullimin e lëvizjes së qafës.
Dhimbja e shoqëruar me problemet e çrregullimit të lëvizjes së qafës, normalisht ndihet në pjesën e përparme ose në pjesën e jashtme të supeve, veçanërisht kur ju ngrini krahun tuaj. Ju gjithashtu mund të vëreni dhimbje më shumë, kur shtriheni në shtrat. Lëndimet e rënda, mund të shkaktojnë: dobësinë e muskujve dhe supeve, lëvizjen e kufizuar të shpatullave dhe dhimbje të vazhdueshme.
| Çrregullimi i lëvizjeve |
|---|
Çrregullimi i lëvizjes së qafës lidhet me një grup muskujsh dhe tendinash që ndihmojnë për të luajtur shpatullat dhe mbajnë nyjet në vend. Të 4 muskujt (dhe tendinat e tyre) që bëjnë çrregullimin e lëvizjeve përfshijnë:
Zakonisht janë tendinat e çrregullimit të lëvizjes (indet e forta që lidhin muskujt me kockat) që lotojnë, por ndonjëherë lotimi ndodh në muskuj. Pjesa më e zakonshme për lotimin është tendina supraspinatus. Dëmtime të rënda mund të shkaktojnë lëndimin e tendinave dhe të muskujve. Ekzistojnë teste speciale të lëvizjes, që doktori juaj mund të përdorë për të ndihmuar në përcaktimin se cili prej muskujve ose tendinave është thyer. |
Ngrirja e shpatullave – e njohur gjithashtu si kapsuliti adeziv, është e karakterizuar nga dhimbja progresive dhe ngurtësia e shpatullës. Dhimbja ndihet thellë në nyjet e supeve dhe mund të jetë më keq gjatë natës.
Shkaku ekzakt i kësaj gjendjeje nuk dihet, por ajo ndonjëherë zhvillon lëndime të tjera të supeve. Është menduar se rezistimi ndaj një shpatulle të dhimbshme, të dëmtuar për një kohë të gjatë mund të shkaktojë probleme në muskujt e shpatullave dhe rëndesën e strukturave lidhëse. Supet e ngrira gjithashtu mund të zhvillohen spontanisht, dhe njerëzit me probleme të tiroideve apo të diabetit janë në një rrezik në rritje. Shumica e njerëzve me shpatull të ngrirë, kanë tendencë për tu përmirësuar brenda 2 viteve, me ose pa trajtim. Por jo të gjithë do të rimarrin gamën e plotë lëvizëse.
Ndrydhja e shpatullave ndodh kur kocka e krahut të sipërm del nga strofa e vet. Kjo mund të shkaktohet nga një rënie, nga një dëmtim në sport ose traumë dhe është një gjendje shumë e dhimbshme. Shpatulla e ndrydhur është vizualisht e deformuar ose jashtë vendit dhe mund të ketë të nxira dhe ënjtje përreth nyjeve. Lëvizja e shpatullës është e kufizuar në njerëzit me çrregullimin e shpatullës. Doktorët zakonisht do të vendosin kockën në vendin e vet në mënyrë të kujdesshme.
Si rezultat i ndrydhjes, nyjet e shpatullave zakonisht bëhen të paqëndrueshme dhe të ndjeshme ndaj çrregullimeve të përsëritura. Ky kusht është i njohur si jostabilitetit i shpatullës dhe shkakton dhimbje kur ju ngrini krahun tuaj, ose e lëvizni atë larg nga trupi juaj.
Artriti shkakton dhimbje nyjesh në mënyrë të përsëritshme, ënjtje dhe ndjeshmëri. Si artriti reumatoid edhe osteoartriti mund të prekë nyjet e krahut.
Ndonjëherë dhimbjet e shpatullave vijnë si rezultat i problemeve me qafën ose janë një miksim i problemeve të ndryshme. Shumë rrallë, dhimbjet e shpatullave mund të shkaktohen nga një infeksion, një problem me nervat ose një tumor.
Doktori juaj mund të jetë në gjendje për të përcaktuar shkakun e dhimbjes tuaj, bazuar në simptomat dhe në ekzaminimin fizik. Kur dhimbja ndihet gjatë momentit të lëvizjes së shpatullës, shkaku është dhimbja e shpatullës. Doktori juaj, gjithashtu do të testojë fortësinë e krahut dhe gamën e lëvizjeve të nyjes tuaj.
Ju gjithashtu mund të keni nevojë për rreze X, ose skane të tjera siç janë ultratingujt ose MRI. Ndonjëherë, një artroskopi është e nevojshme. Në këtë test, doktori juaj mund të shohë brenda nyjeve të shpatullës duke përdorur një instrument teleskopi të vogël që ka kamera në fundin e saj.
Përveç lehtësimit të dhimbjeve, trajtimi synon rikthimin e lëvizjes në nyjet e shpatullave. Zgjedhja e trajtimit varet nga problemi i shpatullës.
Liruesit e dhimbjeve, siç është paracetamoli dhe ilaçet anti-inflamatore jo–steroidale (IJSAI), janë përdorur shpesh si një trajtim fillestar për dhimbjet e shpatullave. Një mënyrë tjetër e thjeshtë për lehtësimin e dhimbjeve të shpatullës është aplikimi i një pakete të ftohtë mbi shpatullat tuaja. Paketat e ftohta mund të reduktojnë inflamimin dhe janë më të dobishme kur aplikohen në ditët e para pas një dëmtimi të shpatullës. Pas kësaj, ju mund të përdorni një paketë ngrohjeje (aplikime të përhershme të të nxehtit që mund të ndihmojnë në relaksimin e muskujve të shpatullave).
Ju duhet gjithashtu të pushoni shpatullën tuaj për disa ditë pas dëmtimeve dhe nëse ju keni lënduar krahun tuaj. Ju do të keni nevojë që të pushoni krahun për disa javë, derisa nyja të kthehet në vendin e duhur. Megjithatë, me problemet e shumta të krahëve, nuk është një ide e mirë që të pushoni për një kohë të gjatë. Ju duhet vetëm të shmangni aktivitetet e rënda, ngritjen e objekteve, në mënyrë që ju të mund të lëvizni përsëri krahun dhe të keni përdorimin e plotë të nyjeve. Duke u kthyer në aktivitetet tuaja normale sa më shpejt të jetë e mundur (brenda kufijve të aftësisë së kufizuar dhe dhimbjeve), ju mund të ndihmoni parandalimin e dobësisë së nyjeve të shpatullës.
Fizioterapia mund të ndihmojë në përmirësimin e fuqisë së shpatullës dhe fleksibilitetin, si dhe lehtësimin e dhimbjeve të lidhura me problemet më të mëdha të shpatullave. Fizioterapistët përdorin një shumëllojshmëri terapish, duke përfshirë: terapinë e masazhit me ultratinguj, terapinë e lazerit dhe Transcutaneous stimulimi elektrik nervor (TENS) – një terapi që përdor rrymat elektrike për të trajtuar dhimbjet. Shtypja e nyjeve gjithashtu mund të ndihmojë në stabilizimin dhe zvogëlimin e dhimbjeve gjatë aktiviteteve.
Fizioterapistët mund të mësojnë gjithashtu ushtrime rehabilitimi të veçanta, për të streçuar dhe forcuar çrregullimet e muskujve në shpatull. Ushtrimet që përmirësojnë lëvizjen e shpatullave tuaja zvogëlojnë ndjeshmërinë pas një periudhe palëvizshmërie. Gama e ushtrimeve të lëvizjes mund të pasohet nga ushtrime të rezistencës dhe trajnimeve të forcimit të muskujve.
Në bazë të problemeve të shpatullës tuaj, injeksionet steroidale mund të jepen për të liruar dhimbjen për një kohë të shkurtër. Kortikosteroidet që zakonisht janë miksuar me anestezinë lokale, zvogëlojnë inflamacionin dhe ju ndihmojnë juve që të lëvizni shpatullën në mënyrë të përshtatshme.
Shumica e njerëzve përmirësohen me trajtimet e mësipërme, vetëm rreth 10 % e njerëzve me probleme të shpatullave do t’ju duhet që të trajtohen me kirurgji. Njerëzit me jostabilitet të shpatullës apo çrregullime që nuk i janë përgjigjur trajtimeve më pak invazive, mund të përfitojnë nga një operacion dhe zëvendësim i nyjeve të shpatullës që mund të konsiderohet për njerëzit me artrit. Ka edhe disa kushte që duhet të trajtohen fillimisht me një operacion.
Ndonjëherë ngrirja e shpatullës është trajtuar me atë që është njohur si manipulimi nën ndikimin e anestezisë. Në këtë terapi, shpatulla juaj është lëvizur butësisht ndërkohë që ju jeni nën një aneztesi të përgjithshme për të ndihmuar në përmirësimin e lëvizjes. Kirurgjia artroskopike (operacioni që kryhet me një instrument të veçantë me tuba, që futet përmes një prerjeje në nyjen e shpatullës) është një tjetër trajtim, që mund të gjykohet për ngrirjen e shpatullës.
Komentoni