Nefropatia diabetike i referohet problemeve të veshkave që rezulton nga diabeti mellitus. Ajo përfshin sekretimin e proteinave në urinë (proteinuria) dhe zhvillimin e ngadaltë të dështimit të veshkave.
Veshkat marrin produkte të mbeturinave dhe ujin e tepërt nga rrjedhja e gjaku-t në mënyrë që ata të mund të dëbohen nga trupi në formën e urinës. Kjo është kryer nga një sistem i tubave dhe enëve të gjakut të njohura si nefrone. Brenda nefroneve janë enët e vogla të gjakut të quajtura kapilare dhe tubat e vegjël që mbledhin urinën. Një nga strukturat kryesore në nefrone është grupi i enëve të gjakut të njohura si tufa glomerulare (ose glomerulus). Ajo vepron si një filtër.
Diabeti ndërhyn në funksionin e tufës glomerulare. Kur mjaft nga këto tufa janë prekur, vijnë rezultatet e dështimit të veshkave. Shumë njerëz me diabet kanë disa shkallë të dështimit të veshkave, përmes të cilave filtrimi i veshkave nuk funksionon siç duhet dhe proteinat janë humbur nga trupi për në urinë.
Kjo është arsyeja pse mjeku juaj mund të testojë urinën për të parë nëse ajo ka proteina të pranishme. Kur filtra glomerulare janë të dëmtuara nga diabeti, një sasi shumë e vogël e proteinave mund të rrjedhë në urinë nga rrjedha e gjaku-t. Proteina është quajtur albuminë, dhe prania e saj në urinë është quajtur mikroalbuminuria.
Ndonjëherë dëmtimi është aq i rëndë saqë veshkat nuk kanë mundësinë e bërjes së punës së tyre të pastrimit/filtrimit dhe kjo mund trajtohet me dializë ose me një veshkë të re nëpërmjet transplantim-it.
Në nefropatinë diabetike, simptomat nuk janë të dukshme për shumë vite, derisa funksioni i veshkave të jetë përkeqësuar ndjeshëm. Zhvillimi i nefropatisë diabetike mund të marrë 10 deri në 20 vite nga fillimi i sëmundjes për t’i dhënë fund fazës renale, sëmundjes së veshkave.
Megjithatë, ka shenja që mjeku juaj mund të jetë në gjendje për të provuar se nefropatia është në zhvillim, p.sh. testimi i rregullt i urinës për mikroalbuminuri.
Shumica e njerëzve me nefropatinë diabetike, kanë në urinën e tyre sasi të mëdha të proteinave (të njohura si proteinuria), të cilën mjekët e identifikojnë vetëm nëpërmjet testi-t të urinës. Këta njerëz mund të kenë nevojë për të konsumuar një dietë të ulët proteinike. Megjithatë, jo të gjithë njerëzit diabetikë me këtë problem do të zhvillojnë dështimin e veshkave.
Një gjendje tjetër e lidhur me nefropatinë diabetike është presioni i lartë i gjaku-t (hipertensioni). Hipertensioni do të përshpejtojë sëmundjen ekzistuese të veshkave, kështu që edhe trajtimi i hipertensionit është i nevojshëm për ata që janë me diabet. Si pasojë funksioni i veshkave përkeqësohet dhe proteina është larguar dhe për këtë mund të ndodhë ënjtja e indeve të trupit, sidomos e këmbëve. Kjo është quajtur sindroma nefrotike.
Doktori juaj mund t’ju japë ilaçe për të ulur presionin e lartë të gjakut, të cilat ndihmojnë në nefropatinë diabetike.
Nefropatia zakonisht është parë në moshën e mesme ose tek njerëzit e moshuar që kanë patur diabet për të paktën 10 vjet. Rreth 20 deri në 30% e njerëzve me diabet do të zhvillojnë nefropatinë. Njerëzit me diabetin e llojit 1 kanë një rrezik pak më të lartë të zhvillimit të nefropatisë diabetike sesa ata me diabet të llojit 2.
Njerëzit me nefropati mund të kenë edhe komplikacione të tjera të diabetit, siç është retinopatia (dëmtim i retinës së syrit), neuropatia (dëmtim i nervave) dhe probleme me sistemin e qarkullimit.
Ashtu siç u tha edhe më parë, doktori juaj mund t’ju japë ilaçe të presionit të lartë të gjakut në mënyrë që të ndihmojë gjendjen tuaj.
Ju mund të këshilloheni që të ndiqni një dietë të lidhur me zvogëlimin e sasisë së proteinave.
Studimet kanë treguar për një kontroll të ngushtë të sheqerit në gjak për ta mbajtur atë në nivele normale dhe që ka sjellë përfitime tek njerëzit me nefropatinë diabetike, veçanërisht në fazat e para. Doktori juaj mund t’ju rekomandojë një program ku ju të testoni shpesh sheqerin tuaj në gjak dhe për të mbajtur një dietë të rreptë, regjim stërvitjeje dhe shënime për të gjitha matjet tuaja dhe aktivitetet.
Nefropatia diabetike është shkaku më i zakonshëm i fazës të fundit të sëmundjes renale, e cila mund të përbëjë deri në 25% të të gjitha vdekjeve tek njerëzit me diabet. Megjithatë, përparimet në opsionet e trajtimit të tilla si transplantet e veshkave janë duke u bërë një dukuri gjithnjë e më e zakonshme në ditët tona.
Kërkimet e fundit kanë treguar se kontrolli i rreptë i faktorëve të rrezikut për nefropatinë diabetike të tilla si presioni i lartë i gjakut dhe hiperglicemia mund të ndalojnë progresin e sëmundjes së veshkave në njerëzit me diabet, madje gjatë fazave të hershme në fakt mund ta stopojë atë.
Komentoni